The Ultimate Guide To medisin mot kroniske smerter

The Ultimate Guide To medisin mot kroniske smerter

Blog Article

Good har nylig kommet med nye retningslinjer for håndtering av pasienter med kronisk primær smerte1. Kronisk primær smerte er smerte uten noen klar underliggende årsak, eller smerte som er ute av proporsjon i forhold til observerbar skade eller sykdom. Det er estimert at 1-six prosent av befolkningen lider av slik kronisk smerte.

Psoriasisleddgikt rammer derimot hovedsakelig de som allerede har psoriasis. I forhold til leddgikt gir som oftest psoriasisleddgikt mildere smerter og rammer færre ledd. I de fleste tilfeller er det føtter og fingre som rammes. 

Så mange som tre av ti nordmenn sliter med langvarige smerter, som oftest i kroppens muskler og skjelett. Hos to av tre personer i denne gruppen er årsakene ukjente.

Nevropatisk smerte er ikke uvanlig, og utredning av tilstanden er tidligere utførlig beskrevet i Tidsskriftet (10). Risiko for redusert livskvalitet tilsier lav terskel for henvisning til nevrolog og nevrofysiolog for å bestemme hvilken variety nevropati som foreligger og eventuell medikamentell behandling. Dette også fordi pasienter med nevropatiske smerter ofte fileår feil legemidler eller lavere dose sammenliknet med det som har vist effekt i kliniske studier (10).

Med dette i bakhodet, for å referere til de forskjellige medisinene og pillene for magesmerter, vil vi bruke klassifiseringen i henhold til vanlig bruk. Dette er de ni mest brukte gruppene.

Andre legemidler Dette gjelder legemidler som primært brukes for andre tilstander, Guys som også har smertelindrende effekt. Eksempler er visse typer legemidler mot depresjon som amitriptylin og duloksetin; visse typer antiepileptika som gabapentinoider; visse typer anestesimidler som ketamin; og legemidler utviklet mot leddgikt eller migrene. Cannabinoider er også smertelindrende ved visse typer langvarig eller kronisk smerte.

Ved farmakologisk behandling er det gunstig med kombinasjon av flere medikamenter og individuell tilpasning

Som udgangspunkt er smerter altid one hundred% virkelige og reelle for den enkelte particular person, men de faktorer, som bidrager til smerten, kan variere fra particular person til man or woman.

Behandling av langvarige, kroniske smerter Ved kroniske smertetilstander skal male unngå opioider hvis det er mulig.

Andre tiltak blir derfor hos mange viktigst – og spesielt hos de eldste og skrøpeligste som tåler medisin dårligst. Det finnes en rekke godt og mindre godt dokumenterte metoder.

Dessverre er disse medikamentene forbundet med betydelige doseavhengige bivirkninger. NMDA-reseptorantagonister som spesifikt kan hemme de spinale NMDA-reseptorene og aller helst bare de som er involvert i nocisepsjon, vil måtte utvikles for å fileå et analgetikum som kan brukes i klinisk click here virksomhet ved kroniske smerter.

I en kommentar fra en pasientrepresentant i komitéen, Lucy Ryan, understrekes det at denne retningslinjen kan bidra til mer konsistens i behandlingen og støtten til personer med kronisk smerte.

Det er benyttet ulik dose og administrasjon med til dels lovende resultater med hensyn på smertereduksjon (10). Kraftig obstipasjon er imidlertid en uheldig bivirkning, og ingen av disse antagonistene er foreløpig i rutinemessig bruk ved fibromyalgi. Ondansetron og tropisetron er i bruk som antiemetika, Guys har foreløpig ikke indikasjon for kroniske smerter.

Kulde kan også brukes by way of spesialiserte metoder dypt i vevet mot enkeltnerver ved visse typer langvarig smerte.